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所属分类:疗效
对于没有高达pCR的乳腺癌患病者,是否能够选择卡培他滨(capecitabine)(卡培他滨(希罗达))进行强化辅助医治?从三个层次来回答这个问题,第一,何为激素受体(ER/PR)阳性乳腺癌?激素受体阳性乳腺癌是指患病者ER/PR的表达在1%~100%之间,而激素受体阴性是指在1%以下,是很单纯的乳腺癌。因此我们应该把激素受体阳性乳腺癌当做一类症状进行医治。
目前的数据里面不存在卡培他滨(capecitabine)和他莫昔芬或者说其他内分泌医治联合使用有禁忌的。在一些小样本量的研究中,二线医治也发现卡培他滨(capecitabine)与AI也能联合应用和其他内分泌医治也没有禁忌,所以激素阳性患病者在内分泌医治的时候用卡培他滨(capecitabine)是不矛盾。第三,有相关研究证明了卡培他滨(capecitabine)能够用来进行强化辅助医治。
之前开展的CREAT-X临床研究,该研究入组人群是不受激素状态影响的,结果显示激素受体阴性的患病者有收益,激素受体阳性的也有收益,但收益的阶段不一样,激素受体阴性的有9%左右收益,激素受体阳性的可能还有3~4%的收益。所以从以上三点判断对于没有高达pCR患病者,是能够选择卡培他滨(capecitabine)进行对部分的激素受体阳性乳腺癌进行强化辅助医治的。
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