卡培他滨(capecitabine)(capecitabine)更适合作为直肠癌新辅助放疗与化疗方案

　　虽然局部进展期直肠癌患病者行术前放疗与化疗+5FU辅助化学疗法的局部重复发率较低（5%-6%），但远期生存几率仅为65%，仍有待提高。JNCI几个月前发表了一篇随机Ⅲ期试验。该研究旨在对比在直肠癌新辅助放疗与化疗中，化学疗法方案5-FU或卡培他滨(capecitabine)(capecitabine)+/-奥沙利铂在局部区域肿瘤控制方面的效果。该研究考察了直肠癌新辅助放疗与化疗中，不同的化学疗法方案可以带来多少收益。

　　该研究是一项设计良好的析因试验，纳入了1600位患病者。研究人员对比了5-FU vs. 卡培他滨(capecitabine)区别+/-奥沙利铂的方案联合使用放射性疗法新辅助医治直肠癌的效果。研究的主要终点为局部区域肿瘤控制，这个终点对直肠癌非常有意义。研究显示卡培他滨(capecitabine)完全能够取代静注5-FU。

　　这个结论能够节省患病者的医治费用，并且出现临床问题的可能性更小。但是加入奥沙利铂并没有延长收益，只是延长了额外毒性。这些结果显示口服卡培他滨(capecitabine)似乎是更合适的新辅助放疗与化疗的化学疗法方案，而奥沙利铂并不应该用于新辅助放疗与化疗方案中。

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