卡培他滨(capecitabine)与紫杉醇联合应用在进展期乳腺癌中具有较高的效果

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所属分类:疗效
摘要

   卡培他滨 可与多种药品联合应用,尤其适合与能提高肿瘤组织内TP水平的药品联合应用。卡培他滨与紫杉醇联合医治已显示了较高的效果和较好的安全性,这意味着卡培他

  卡培他滨(capecitabine)可与多种药品联合应用,尤其适合与能提高肿瘤组织内TP水平的药品联合应用。卡培他滨(capecitabine)与紫杉醇联合医
卡培他滨(capecitabine)与紫杉醇联合应用在进展期乳腺癌中具有较高的效果
治已显示了较高的效果和较好的安全特性,这意味着卡培他滨(capecitabine)与其他杉醇类药品联合应用亦很有价值。与多西紫杉醇一样,紫杉醇亦能上调肿瘤组织中TP水平,在移植肿瘤模型中与卡培他滨(capecitabine)有协同效应。Ⅰ期研究认可了卡培他滨(capecitabine)与紫杉醇联合应用的效果,由此进行了进一步的临床研讨。

  两项Ⅱ期临床研究提示卡培他滨(capecitabine)/紫杉醇联合应用在进展期乳腺癌中具有较高的效果。在两项研讨中,紫杉醇的剂量均为175毫克/m2,在21天医治周期的第一天使用药,而卡培他滨(capecitabine)的剂量在第一项研欧洲进行的究中为1000毫克/m2、在第二项正在美国进行的研讨中为825毫克/m2,于1-14天使用药,每日两次,医治周期亦为21天。除了医治剂量不同,两项研讨患病者的医治史亦不相同。欧洲研讨中所有患病者都曾用过蒽环霉素,近一半在(新)辅助医治研讨组,其他的在转移扩散性医治研讨组。相反,美国研讨中仅70%患病者曾用蒽环霉素,大部分患病者在新药辅助医治组。两项研讨中仅13%-15%的患病者曾用过杉醇类药品。患病者的中位年龄为52-53岁,行为状态为90。近三分之二的患病者有内脏转移扩散,有超过2个器官受累。两项研讨的效果见表3。两项研究的总体有效概率均为51%,包括部分完全有效的患病者。中位疾病进展时间亦明显增加,但美国研讨中要稍高些,可能是由于其研讨组中的患病者曾接受过的医治要比欧洲研讨组中少些。欧洲研讨中患病者的生存期亦得到明显增加。

  两项研讨中的安全特性与卡培他滨(capecitabine)/多西紫杉醇联合医治基本相同。主要毒副反应为手-足综合症和胃肠道反应。大部分副反应轻微:4级毒性反应的发生率很低,3级手-足综合症发生率<10%。初步研讨显示紫杉醇与卡培他滨(capecitabine)联合应用具有较好的效果及安全特性,等研究结束时会得到更多的这方面的数据。

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