奥沙利铂和卡培他滨(capecitabine)都是医治哪期肠癌的药?-

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所属分类:疗效
摘要

  初期结直肠癌,IDEA研究高度危险Ⅱ期亚组的结果显示,在高度危险Ⅱ期结肠癌患病者中3个月和6个月含 奥沙利铂 辅助化学疗法的非劣效性总体未能得到证实,但与方

  初期结直肠癌,IDEA研究高度危险Ⅱ期亚组的结果显示,在高度
奥沙利铂和卡培他滨(capecitabine)都是医治哪期肠癌的药?-
危险Ⅱ期结肠癌患病者中3个月和6个月含奥沙利铂辅助化学疗法的非劣效性总体未能得到证实,但与方案选择明显相关:选择CAPOX方案时,3个月和6个月非劣效能够达成,CAPOX方案使用3个月即可,但FOLFOX在这部分患病者中应使用6个月。此外,CAPOX方案医治6个月患病者的寿命数值上较FOLFOX方案医治6个月者短。

  来自欧洲的FOxTROT研究结果显示,新辅助化学疗法确实可以缩小肿瘤体积,提高R0切除率。但整体研究结果没有高达统计学意义,研究是阴性结果。因此,对于大多数的可切除结肠癌患病者,新辅助化学疗法仍属于研究范畴,直接外科手术依然是目前的临床实践标准。但该研究的结果提示,对于那些基于术前CT判断较难高达R0切除的患病者,新辅助化学疗法可提高外科手术效果,可视为一种医治选择。

  CinClare研究结果显示卡培他滨(capecitabine)联合伊立替康与放射性疗法同步使用可以明显延长局部进展期直肠癌的肿瘤退缩及缓解,提示对于需要肿瘤退缩(比如保肛需求强烈)且身体条件较好患病者,这一方案可能成为标准医治方案。此外,在免疫医治方面,REGONIVO研究结果显示,瑞戈非尼(regorafenib)联合纳武利尤单抗能够高达33%〜40%的客观缓解率,如果可以得到大型III期研究的验证,会给MSS型肠癌患病者的医治带来翻天覆地的变化,这可能与瑞戈非尼(regorafenib)改善免疫相关微环境相关。

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